2019年云南公務員考試申論熱點：如此醫保該一查到底

　　“病人是演的，診斷是假的，病房是空的……”14日晚，央視“焦點訪談”欄目曝光了沈陽市于洪區濟華醫院、沈陽友好腎病中醫院內外勾結，騙取醫保費用的問題。

　　央視的調查顯示，每天早上都會有面包車將等候的老人集中送往醫院，在沒有做任何檢查的情況下，就被醫院確診成了各種疾病，安排住院。當然這些老人并不是真住院，在醫院一天除了吃飯、聊天、外出購物外，沒有任何治療行為，但醫療費用已經產生。

　　整個騙保過程明目張膽，沒有任何掩飾，一條分工明確的灰色利益鏈清晰可見：按照醫保相關規定，退休人員在一級醫院住院享有97%的報銷額度。這些老人每次住院產生的上千元醫療費用基本都是醫保資金買單，醫院營收上去了，成為主要獲利者；同時那些老人，每天有專人接送，跑跑腿就能拿到300元左右的返款。

　　醫院和老人雙方各取所需，合謀做著騙保的生意，等于將醫保救命錢當成了提款機。不只是定點醫院，定點零售藥店虛記、多記藥品費用的騙保手法也屢見不鮮。在一些監管審核不嚴的地區藥店，醫保卡甚至淪為可以購買生活日用品的消費卡。

　　值得一提的是，今年上半年的機構改革中，成立了國家醫療保障局，專門負責醫保資金的規范管理；9月，醫保局聯合衛生健康委、公安部等部委，首次出手開展了整治欺詐騙取醫保基金行為的專項行動。在國家高壓整治，且司法解釋早就將醫保騙保納入詐騙公私財物范圍的情況下，醫院還不收手，明目張膽套利。其貪婪讓人錯愕，也間接說明違法成本依然太低。

　　沈陽目前已對全市醫保和新農合資金的使用情況進行集中檢查，這是規范醫保資金的應有舉動。但斬斷騙保的利益鏈，要做的還遠不止于此。至少，像沈陽兩家醫院的騙保行為，病床全都是空的，簡單的抽查就能發現問題，所以除了對醫院責任人要頂格處罰外，對醫保基金審核管理部門是否存在瀆職，也該一查到底。

　　不論如何，絕不能因為騙保行為泛濫，就縱容潛規則盛行。只有重典治罪，才能斬斷那些伸向“救命錢”的利益黑手。