2017云南公務員考試申論熱點：實現和諧醫患 從工整病歷做起
本期為各位考生帶來了2017云南公務員考試申論熱點：實現和諧醫患 從工整病歷做起。要想申論成績好，關注熱點不可少。云南公務員考試中，申論是最能拉開考生成績的一門科目，積累對于申論而言，是非常重要的。云南公務員考試網溫馨提示考生閱讀下文，相信能給考生帶來一定的幫助。
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一張2016年12月13日的會診記錄單，因為字跡工整清晰，被網友稱為“病歷界的一股清流”.這張走火網絡的會診記錄單，是新疆中醫醫院呼吸一科醫生馬紅霞手寫的。馬紅霞1月11日接受澎湃新聞采訪時表示，將病例寫工整是相互尊重，與人方便也是與己方便。
綜合分析
[原因分析]
不知從什么時候起，病歷開始與“天書”掛起鉤來。至于為何這樣，一般有三種解釋：第一種解釋是醫生太忙。想想現實中，一些醫生一天要看幾十個病人，連去衛生間都要一路小跑，似乎沒有多少時間慢慢寫字；第二種解釋是利益考慮。在醫藥一體化的機制下，醫生擔心患者會拿著病歷到外面藥房買藥，這才故意寫出“天書”;第三種解釋是免于麻煩，面對許多患者“打破沙鍋問到底”,倒不如把病歷寫潦草一點，患者看不懂自然也問不出，這是一種“源頭防控”.
[問題影響]
衛生部門制定的《病歷書寫基本規范》明確要求，病歷要“文字工整，字跡清晰”;《處方管理辦法》也強調，處方書寫必須“字跡清楚，不得涂改”.對照這樣的要求，這份字跡清晰的病歷，本應當是常態風景，沒有走紅的理由。其成為“網紅病歷”,不僅說明有些醫生對于病歷規范的意義并不理解，而且說明有關制度并沒有落實到位。這也提醒有關方面，不能“以文件落實文件”,更不能讓文件束之高閣，而是應該推動制度真正落實。
醫生們字跡過于潦草，不僅讓患者看不懂醫生的醫囑，導致無法按時服藥或保持良好的生活、飲食習慣，影響康復，還可能讓藥房工作人員、護士配錯藥或拿錯藥，導致嚴重的醫療事故。如果患者在本院配藥還好一點，至少配合時間長了，藥房工作人員和護士多少還看得懂醫生的“鬼畫符”,要是患者帶著處方去外面的藥店買藥，而藥店工作人員錯誤理解處方，那后果可想而知。病歷本身可供醫生參考患者以往病史，是患者再次患病時診斷與治療的重要參考資料，如果沒人看得懂，還會耽誤以后的治療。就算這次把病人治好了，只要病歷書寫不規范，也不能說圓滿完成了看病任務。
參考對策
要解決這個問題，讓更多的醫生書寫字跡工整病歷、處方，不能只是依靠榜樣力量的引導，關鍵還是要靠制度的倒逼。對于違反規定書寫“天書病歷”“天書處方”的醫生，必須嚴肅處理，不能輕松放過。
另一方面，大力推動電子病歷系統建設，只要是有條件的醫療機構，不妨都使用電子病歷，嚴禁醫生手寫病歷、處方。
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