2017年云南公務員考試申論范文：影像資料共享還需統一標準
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影像資料共享還需統一標準
從今年元旦開始，又一項對患者利好的消息出臺——京津冀三地102家醫療機構開始試點實施醫學影像檢查資料共享工作。這意味著患者在京津冀任一試點醫療獲得的醫學影像檢查資料，在不影響疾病診斷治療的前提下，都可以在其他試點醫療機構就診，不再需要重復檢查。
最常見的醫學影像資料不外乎X線、B超、核磁共振等，這些檢查不但價格不菲——如核磁共振大多在千元左右，還可能造成醫學損害——如X線照射的射線輻射。所以，大多數的影像檢查都設定有一個適應征，不建議“陽光普照”那般隨意，特別是涉及放射檢查的胸片、CT，相關機構將盡量避免一切可以避免的照射作為相關檢查必須遵循的原則，要求從業人員認真執行。從這個角度上講，如果不能有效利用已有的檢查資料，讓患者重復檢查，不但有違原則，更有悖醫學倫理。
因此，從制度上要求京津冀三地的醫療機構開始試點實施醫學影像檢查資料共享工作，對于減少患者不必要的檢查肯定有積極意義。這個制度不應該僅僅局限于京津冀地區，還應該向全國甚至全世界范圍推廣。
但是，制度雖然向好，具體實施卻還有不少問題。最為現實的問題就是疾病本身是一個動態的過程，一個治療過程的肺炎，或者腫瘤，前者一周左右就應該復查，后者一月左右也可以檢查對比治療效果，如果采取了特殊的治療方法，還可能需要隨時復查。很多異地求診的患者，手頭往往擁有疾病初期的影像資料，通過一段時間的治療以后，病情是不是有所變化，具有一定的不確定性，因此，醫生這時提出再行影像學檢查，并不完全因為影像資料不能共享，而實在是全面了解病情的動態變化，明確診療必須的行為。
這一點非常重要，如果不能做到廣而告之，就可能讓他們片面解讀影像資料共享的政策，抵觸必要的影像檢查，無端引發醫療矛盾。
此外，要真正做到影像資料共享，還應該逐步在影像檢查的質量上，執行較為統一的標準，保證影像質量的一致性，避免因為質量的差別引發讀片上的偏差。這可能需要整合一些影像資源，讓影像檢查設備少而精，這樣可以一方面讓檢查不要那么隨意，保證檢查的必要性，另一方面要保證影像檢查的準確性，不要出現一些令人存疑的資料，這可能才是減少無效檢查的關鍵所在。
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